正視性健康　從愛滋防治談起

記者　么黛華、曾苡淨／採訪報導

▲講者周瑩瀅與同學們探討對於愛滋病的想法。（攝影／么黛華）

　　搭乘大眾運輸工具、共用廁所、一起用餐，甚至擁抱、握手、共用餐具等，都不會造成感染。這些錯誤認知，往往導致對感染者的不必要恐懼與歧視。

性健康是風險教育並非遙遠議題

▲講者周瑩瑩為同學解開日常對於愛滋病的疑惑。（攝影／么黛華）

　　介紹愛滋病毒HIV時，講者首先澄清常見迷思。她說明，HIV是一種只能在人體內存活的病毒，離開人體後很快就會失去活性，因此不會透過空氣、食物、水源或一般社交行為傳染。她列舉學生常擔心的情境，如共用教室、搭乘大眾運輸工具、共用廁所、一起用餐，甚至擁抱、握手、共用餐具等，都不會造成感染。這些錯誤認知，往往導致對感染者的不必要恐懼與歧視。

　　講者周瑩瀅提醒，愛滋感染者的外表與一般人並無不同，若缺乏正確的知識，容易在不知不覺中對身邊的人產生標籤化的現象，這也是防治教育必須同時兼顧「去汙名化」的重要原因。

台灣愛滋現況數據背後的警訊

▲講者周瑩瀅向同學宣導台灣目前愛滋疫情的情況。（攝影／么黛華）

　　講者周瑩瀅也分享臺灣目前的愛滋疫情概況。根據衛生福利部疾病管制署的統計，截至今年三月，全台累積通報的愛滋感染者已超過四萬五千人，其中新北市約有一萬名追蹤中的感染者，比例居全臺之冠。她指出，這些數字僅代表已被檢驗並確診的個案，實際感染人數可能更高，因為仍有不少人從未進行過篩檢。尤其在年輕族群中，許多人因為害怕面對事實、覺得麻煩，或自認風險不高，而選擇逃避篩檢，反而延誤了及早發現與治療愛滋病的時機。

　　她也補充，目前醫療技術已能有效控制愛滋感染，只要按時服藥，感染者的病毒量可以被壓到測不到的程度，生活品質與壽命皆與一般人相近。然而，這並不代表感染不再嚴重，因為一旦感染，仍需終身服藥與定期追蹤。

性行為是三大傳染途徑的最大宗

▲講者周瑩瀅說明愛滋病毒傳播的三大途徑與預防方式。（攝影／么黛華）

　　在傳染途徑的說明中，講者周瑩瀅將愛滋的感染方式分為三大類：不安全性行為、血液交換，以及母子垂直感染。其中，不安全性行為是感染愛滋病的最主要途徑，佔整體感染比例九成以上。

　　她也進一步說明，不同形式的性行為，其感染風險也有所差異。以現有的研究資料來看，肛交的感染風險相對較高，其次為陰道性交，口交則風險較低，但並非完全沒有危險。她也特別提醒，真正能降低感染風險的關鍵，仍是個人是否已具備足夠的性安全知識，並在關鍵時刻做出保護自己的選擇。

守護自己從擁有正確性認知開始

▲講者周瑩瀅向同學介紹前後測問卷的題目內容。（攝影／么黛華）

　　在談到預防感染愛滋病的方法時，講者周瑩瀅指出，正確且全程使用保險套，確實能有效降低愛滋及其他性病的感染風險，但仍有部分人對保險套的使用方式、時機與限制認識不足。她強調，保險套必須從性行為開始前就正確配戴，並全程使用，若中途才戴、使用方式不當，或因破損、滑落，都可能導致風險增加。此外，保險套並非萬能，仍需搭配風險評估與伴侶溝通，才能真正地發揮保護效果。

　　本次講座搭配前後測問卷與匿名提問機制，讓學生能在相對安全與無壓力的環境中提出疑問，同時也能看出大家對於愛滋病的觀念是否正確，或有哪些知識點是需要被重新建立的。講者周瑩瀅表示，許多問題看似是醫學知識，實際上卻反映出學生在情感、自我價值與關係界線上的不安。她認為，防治教育不只是單向傳遞資訊，而是陪伴學生建立面對風險的能力，讓「保護自己」成為一種自然的選擇，而非被迫接受的規範。

情感壓力與性風險的交織行為

▲講者周瑩瀅舉例各種日常情境指導同學該如何應對突發狀況。（攝影／么黛華）

　　除了生理與醫學層面的說明，講者周瑩瀅也特別談及情感因素在性風險中所扮演的角色。她指出，部分性行為並非完全出於個人意願，而是受到伴侶關係、情緒勒索，或「為了證明愛意」等壓力所影響。她舉例，有些人會在感情中被要求「如果你真的愛我，就應該願意與我進行性行為」，當拒絕被解讀為對感情的不信任或不投入時，很容易做出違背自身意願的決定。

　　此外，酒精與藥物也有可能降低自身對於事物的判斷能力，使人更容易忽略風險或失去拒絕的勇氣。講者周瑩瀅也提醒同學，學會拒絕、離開不舒服的情境，本身就是一種自我保護，而非冷漠或不近人情。

篩檢空窗期與72小時的關鍵時刻

▲講者周瑩瀅向同學解釋篩檢空窗期為何。（攝影／么黛華）

　　針對學生常見的疑問，講者周瑩瀅詳細解釋「篩檢空窗期」的概念。她指出，從感染愛滋病毒到能夠透過檢驗測出抗體，通常需要一段時間，這段時間就是空窗期，一般約為十二週。在空窗期內，即使篩檢結果是陰性，也不代表完全沒有感染的風險，而且還是有機率把病毒傳染給他人。因此，如果曾經發生過高風險行為，即使初次檢驗結果是陰性，仍需在適當時間再次篩檢，確認自己的身體狀況。她也提醒，篩檢並不是「做一次就好」，這是一種對自己與他人負責的行為。

　　針對最令人擔心的情境——如果已經發生了高風險性行為或疑似性侵事件，講者周瑩瀅強調「72小時黃金急救期」的重要性。她說民眾可以在事件發生後72小時內前往醫院，經醫師評估後接受「暴露後預防性投藥（PEP）」，以大幅降低感染愛滋的機率。PEP必須連續服用28天，過程中可能會伴隨部分副作用，也需定期回診追蹤。雖然治療費用不低，但相較於未來可能面臨的終身服藥與心理壓力，盡早處理是最好的選擇。她也提醒，即使已超過72小時，仍應儘速就醫諮詢，而不是選擇逃避或自行判斷。