從性行為與親密接觸談愛滋防治
記者 李侑穎、何宛庭／採訪報導
衛保組舉辦「性行為與親密接觸」講座。（攝影／李侑穎）
輔仁大學學務處衛生保健組於2025年05月21日，舉辦「傳染病防治——愛滋防治性教育」講座，邀請新北市政府衛生局講師周瑩瀅，與學生分享性行為的正確觀念，以及如何在親密關係中自我保護，避免性病毒感染。
性不是私事 正確認知保護自己也保護他人
「性就像吃飯，是生命中自然的一部分，任何年紀的人都不應該避諱談論。」講師周瑩瀅在講座中提到，性行為是人類基本生理需求之一，卻常常因為感到羞恥而被社會壓抑討論，但越是避而不談，越難以讓人在面對性接觸時做好正確的保護措施，更可能釀成感染愛滋病毒或其他性傳染疾病的可能性。
在親密接觸中，不論是口交、肛交或陰道性交，只要未採取防護措施，皆可能成為病毒和細菌傳播的途徑。講師周瑩瀅特別提醒，在學生族群中，口交因為不涉及避孕問題，往往被視為一種較為安全的性行為替代選擇，也因此容易被誤認為感染愛滋病毒的風險較低。然而根據衛生局統計資料，口交仍具有一定的傳染風險，特別是口腔若有傷口或潰瘍時，更可能成為病毒進入身體的管道。
主講人講師周瑩瀅向同學們分享。（攝影／李侑穎）
愛滋病毒的傳染與迷思
講座中，講師周瑩瀅也釐清許多社會大眾對於愛滋病毒傳染的迷思。愛滋病毒的主要傳播途徑為陰道性交、口交或肛交等性行為傳染、共用針具、捐血或輸血等血液交換，以及母嬰垂直感染。其中，90%的感染途徑是性行為，而這些性行為中，不僅限於自願的性接觸，也包括性侵或約會暴力等非自願性交，這些情況通常更缺乏防護條件，造成感染風險提高。
具有傳染風險的體液包括：血液、精液、陰道分泌液、乳汁、胸水、腹水、羊水等。而唾液、汗水、鼻涕、尿液、糞便、眼淚、痰液、嘔吐物等體液，則不具傳染風險。蚊蟲叮咬、共用餐具、親吻、共用廁所或電腦鍵盤……等長久以來的大眾對於愛滋病毒傳染的迷思，也均不會傳染愛滋病毒，但若其中混雜血液或些微血絲交換，則仍有傳染風險。
愛滋病毒感染的常見迷思。（攝影／何宛庭）
從建立正確的個人的防護意識開始
「安全性行為四大原則」包括：拒絕性誘惑與脅迫、忠實固定性伴侶、正確使用保險套，以及定期接受愛滋病毒篩檢與預防性用藥。
講師周瑩瀅進一步強調性行為全程正確使用保險套的重要性，包含大家可能忽略的保險套不可重複使用，以及性行為時間若超過三十分鐘，應更換新的保險套。
此外，保險套使用前需先觀察外包裝是否破損或過期，撕開包裝時以「擠壓」方式將保險套推出包裝外，避免用指甲碰觸以免劃破套體本身。需要特別注意的是，保險套需搭配水性潤滑液降使用，油性潤滑產品（如凡士林、嬰兒油）都可能會破壞保險套的材質，增加感染風險。
保險套使用說明。（攝影／何宛庭）
預防遠勝於治療
根據衛福部資料統計，截至2024年底，台灣已有超過四萬五千人感染愛滋病毒，愛滋病毒全名「人類免疫缺陷病毒」，透過侵犯人體免疫系統，使人體失去抵抗外來病毒與細菌的能力，嚴重可能導致死亡。愛滋病毒具有空窗期，因此不易用肉眼辨別身體外觀產生的症狀，感染後雖然可以透過口服或注射抗病毒藥物控制，但以目前的醫療技術，仍無法將愛滋病毒根治，因此需要接受終生藥物治療。
平時若要預防愛滋病毒，可在從事性行為前服用暴露愛滋病毒前預防性投藥PrEP（Pre-Exposure Prophylaxis），或是在接觸不安全性行為、高風險感染行為72小時內，就醫取得暴露愛滋病後預防性投藥PEP（Post-exposure prevention)，連續服用28天，降低病毒感染風險。講師周瑩瑩強調，服用藥物傷身體，但若不慎感染病毒，需付出更高的代價，因此謹慎考量與選擇發生性行為對象，才是最重要的課題。
愛滋病毒預防與治療藥物皆為自費項目，價格不低，但健康是無價之寶。預防遠勝於治療，目前政府與各大醫院皆提供免費匿名篩檢服務，可於衛生所與大型醫院感染科，定期接受愛滋病毒篩檢，或撥打防疫專線1922諮詢，落實做好安全措施與確實地面對，並且預防病毒，才能保護自己，也保護身邊的人。
講師周瑩瑩和同學分享愛滋病毒篩檢資源。（攝影／李侑穎）
被遺忘的愛滋病毒風險族群
除了自我防治的要點與對於愛滋病毒的迷思，在講座中，周瑩瑩講師也提及目前愛滋病毒防範所面臨的的困難。台灣的愛滋病毒防治雖然已經逐步普及，相關組織也持續投入更完善的資源，但愛滋病毒防治宣導仍存在盲點，如目前台灣的性傳染病宣導與教育圖文，仍多以華語文為主，忽略在台外籍移工、活躍於交友軟體上的外籍用戶，以及外籍移民等多國語言需求，導致防治資訊傳遞落差，形成性傳染疾病的破口。
特別是隨著交友軟體普及化，快速建立人際間的連結，和即時見面約會的模式，讓性行為與親密接觸關係變得更頻繁與多樣化。許多年輕人透過網路拓展交友圈，相對應的風險評估與防護知識卻有所不足，對潛在性病毒感染風險也缺乏警覺意識。
同學專心聽講。（攝影／李侑穎）
講座的最後，講師周瑩瑩也鼓勵具有多國語言能力的醫療相關科系學生，加入國際性傳染病宣導的行列，一起為愛滋病毒防治宣導努力。她說：「知識就是最棒的疫苗。」期望台灣能打造語言友善、資訊流通的性教育環境，讓全民都能用正確的觀念接受性、理解性，並用健康的心態和觀念面對性。